Therapeutische Kunst für sich, musikalische Betreuung ... Welchen Platz sollte der perinatalen Musiktherapie im geburtshilflichen Bereich und insbesondere in der Geburtsvorbereitung eingeräumt werden? Wie können wir uns Kooperationen zur umfassenden Betreuung von Schwangeren und ihren Kindern vorstellen ?
Die Schwangerschaft ist für Frauen eine bedeutsame und oft emotional komplexe Phase. In diesem Zusammenhang erweist sich die Musiktherapie als wertvoller therapeutischer Ansatz, der einen Raum für Ausdruck, Entspannung und Verbindung zwischen Mutter und Kind bietet. In diesem Artikel werden die Vorteile der Musiktherapie bei der Vorbereitung auf Geburt und Mutterschaft untersucht und gleichzeitig die Bedeutung der interprofessionellen Zusammenarbeit zwischen perinatalen Musiktherapeuten und der gesamten Ärzteschaft hervorgehoben. Ich lade Sie auch ein, konkrete Wege zur Integration dieses Ansatzes in Gesundheitseinrichtungen oder im Rahmen liberaler Aktivitäten zu entdecken.
Perinatale Musiktherapie: besondere Betreuung im Dienste der bei der Mutterschaft Musik und Geburtshilfe
Musiktherapie ist ein integrativer und relationaler Ansatz im paramedizinischen Bereich, der durch den Einsatz von Musik in der Pflege und die Pflege durch Musik gekennzeichnet ist, um die geistige, emotionale und körperliche Gesundheit der Patienten zu unterstützen . Als Teil der Geburtsvorbereitung erweist es sich als eine große Bereicherung für Frauen, Stress zu bewältigen, den Nestbauprozess zu fördern, die Verbindung zu ihrem Körper und ihrem Baby zu stärken und ihr Selbstvertrauen zu fördern. Hebammen als Müttergesundheitsfachkräfte können von der Integration der klinischen Musiktherapie bei ihren Patienten profitieren, um eine umfassende und ergänzende Betreuung zu fördern. Musik & Geburtshilfe
Die Vorteile der Musiktherapie
Die Vorteile der Musiktherapie als Teil der Vorbereitung auf die Mutterschaft sind folgende:
Reduzierung von Ängsten und Stress : Musik hat eine beruhigende Wirkung auf das Nervensystem und hilft, die mit der Geburt verbundenen Ängste zu lindern. Wissenschaftliche Studien haben gezeigt, dass das Hören von Musik bei schwangeren Frauen dazu beiträgt, den Cortisolspiegel, das Stresshormon, zu senken.
Schaffung oder Stärkung der Bindungsbindung : Musiktherapie fördert auch den Aufbau einer emotionalen Bindung zwischen der Mutter und ihrem Kind. Durch gemeinsames Singen oder Musikhören können Mütter bereits vor der Geburt eine emotionale Bindung zu ihrem Baby aufbauen.
Emotionaler Ausdruck : In einer sicheren Umgebung hat jede Frau die Möglichkeit, ihre Gefühle und Sorgen zu erforschen und so einen Prozess der Selbstbeobachtung und Heilung zu fördern.
Stimulierung der kognitiven Entwicklung des Fötus : Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass der Kontakt mit Musik während der Schwangerschaft die neurologische Entwicklung des Fötus fördern und zu positiven Ergebnissen beim Kind nach der Geburt beitragen kann.
Selbstinduzierte Schallanalgesie durch Vokalisierung (ASAV)
Ein zentraler Aspekt der Musiktherapie zur Vorbereitung auf die Mutterschaft liegt im Einsatz der Vokalisierung. Ob gesungen oder gesprochen, letzteres kann als eine Form der selbstinduzierten Klanganalgesie wirken, ein Ansatz, der im Rahmen der Praxis Les Sons Naissances initiiert und entwickelt wurde.
Mechanismus der Vokalisationsanalgesie
Meine Forschungen und Experimente mit mehreren Patientinnen haben mich dazu gebracht, die Stimme als ergänzendes und wirksames Instrument zur Linderung von Ängsten und Schmerzen während der Wehen und zur Erleichterung der Geburt zu betrachten. Tatsächlich scheint der Prozess der Lautäußerung – sei es durch Singen, Flüstern oder bestimmte Geräusche – eine autonomere und aktivere Schmerzbehandlung zu ermöglichen. Beckett (2012) betont auch, dass Musik zunehmend als wertvolle Alternative oder Ergänzung zur Stress- und Schmerzreduzierung angesehen wird. In diesem Sinne berichtete Alain Carré in seinem Experiment auf der Entbindungsstation in Grenoble über eine 30-prozentige Reduzierung der verabreichten Dosen von Epiduralanästhetika dank der Musikalisierung von Kreißsälen ( Musik im Krankenhaus: Besser leben dank Musik, 2009). Meine Praxis führt mich jedoch dazu, diese Experimente in Form eines gemeinsamen Vorschlags zu überdenken, bei dem musikalisches Zuhören und Vokalisierung zusammenkommen, um eine Klangblase um den Gebärenden herum zu erzeugen. Dies könnte zu einer randomisierten Studie führen, die darauf abzielt, die Anzahl der Frauen zu ermitteln, die an dieser Kombination interessiert sind. Dies ist jedoch nicht Gegenstand dieser Überlegungen. Der Schwerpunkt liegt weiterhin auf ASAV (Self-Induced Sound Analgesia by Vocalization).
Die Fähigkeit der Frau, Schmerzempfindung und motorische Prozesse aktiv zu steuern, scheint ausreichender zu sein als eine einmalige Musikanwendung während der Wehen und der Entbindung.
In diesem Sinne scheint die Lautäußerung eine angemessenere Kontrolle über Schmerzen und körperliche Prozesse zu bieten als das bloße passive Hören von Musik. Dieser Ansatz ermöglicht es Frauen, eine gewisse Kontrolle über ihr Geburtserlebnis zurückzugewinnen, indem sie ihren körperlichen und emotionalen Zustand direkt beeinflusst, wodurch die Lautäußerung für die Schmerzselbstbewältigung wertvoll wird.
Wenn Frauen vokalisieren, stimulieren sie die Freisetzung von Endorphinen und Oxytocin, Hormonen, die für ihre schmerzstillenden Eigenschaften und ihre Rolle beim Aufbau emotionaler Bindungen bekannt sind. Dieser natürliche Prozess moduliert nicht nur die Schmerzwahrnehmung, sondern führt auch zu einer allgemeinen Entspannung des Körpers, die das Öffnen des Gebärmutterhalses erleichtert, was durch das bekannte Sprichwort „weicher Mund – weicher Gebärmutterhals“ veranschaulicht wird. Die tiefen und regelmäßigen Klänge tragen durch die Entspannung der Gesichtsmuskulatur zur Entspannung anderer Muskeln des Körpers bei und erleichtern so die körperlichen Prozesse der Geburt. Im Gegensatz zum einfachen Musizieren scheint die aktive Fähigkeit der Frau, ihren Schmerz zu modulieren und ihren körperlichen Zustand durch Lautäußerung zu beeinflussen, besonders effektiv zu sein.
Empirisch scheint es auch, dass die Stimme des Co-Elternteils im Zustand der Vokalisierung, wie sie in perinatalen Musiktherapiesitzungen erlernt wird, insbesondere in der Verzweiflungsphase eine analgetische Wirkung hat. Eine intensive Zeit, in der sich die Frau plötzlich von Schmerzen, Unsicherheit und der Angst, den Geburtsvorgang nicht fortsetzen zu können, überwältigt fühlt. Einigen Forschern zufolge ist diese Phase der Verzweiflung mit tiefer emotionaler Verletzlichkeit verbunden, in der Kontraktionen unüberwindbar erscheinen können und Gefühle der Entmutigung zu Weinen oder Hilferufen führen können. In diesen Momenten können Bewältigungsmechanismen wie Lautäußerungen und die beruhigende Anwesenheit des Mitelternteils eine Schlüsselrolle dabei spielen, das Gefühl von Sicherheit und Kontrolle wiederherzustellen.
Die Lautäußerung ist ein uraltes Merkmal von Wirbeltieren, das nicht nur dem Menschen vorbehalten ist und für viele Arten der Kommunikation von entscheidender Bedeutung ist.
-- „Vokalisierung ist ein uraltes Merkmal von Wirbeltieren, das nicht nur dem Menschen vorbehalten ist und für viele Arten der Kommunikation von entscheidender Bedeutung ist.“
Allerdings kann die Vokalisierung bzw. Gesangsarbeit nicht als einfache Technik betrachtet werden, die isoliert angewendet werden kann, sondern muss von einer umfassenden psychologischen Unterstützung der schwangeren Frau begleitet werden, insbesondere in komplexen Situationen (Trauer usw.). ). Daher das Interesse an perinataler Musiktherapie. Im Gegensatz zum vorgeburtlichen Singen, bei dem der Schwerpunkt hauptsächlich auf dem harmonischen und rhythmischen Ausdruck liegt, muss die Vokalisierung in der perinatalen Musiktherapie als Teil der Geburtsvorbereitung als globale Betreuung betrachtet werden. Ziel ist es, die emotionale und physiologische Integration von Schmerzempfindungen zu fördern und es der Frau zu ermöglichen, ihre Emotionen loszulassen und zu verarbeiten, während gleichzeitig intensiv daran gearbeitet wird, die psychische Gesundheit der Mutter zu unterstützen.
Diese Unterstützung muss sich auf aufmerksames Zuhören und die Bewältigung emotionaler Schmerzen konzentrieren, um zu verhindern, dass die Lautäußerung lediglich als vorübergehender „Verband“ oder als Hobby missbraucht wird. Im Gegenteil, es muss Teil eines psychotherapeutischen Prozesses sein, in dem die Frau ihre Gefühle, Blockaden und psychischen Schmerzen erforschen und vollständig ausdrücken kann, um sie in ihrer Fähigkeit zu unterstützen, mit der Intensität der durch die Erfahrung der Geburt hervorgerufenen Veränderungen umzugehen und Mutterschaft.
Empfohlene Praktiken
Die Zusammenarbeit zwischen Hebammen und auf Perinatalpflege spezialisierten Musiktherapeuten könnte Frauen dazu ermutigen, verschiedene Formen der Lautäußerung zu erforschen, darunter freies Singen, traditionelle Lieder oder instinktive Laute. Diese im Rahmen der therapeutischen Überwachung eingeleiteten Praktiken würden dazu beitragen, dass sich die Gebärenden während der Geburt wohler und kontrollierter fühlen, und so ein positives Geburtserlebnis fördern.
Auf dem Weg zu einer Allianz zwischen Hebammen und Musiktherapeuten
Die Synergie zwischen Hebammen und Musiktherapeuten stellt einen bedeutenden Fortschritt in der Perinatalversorgung dar. Gemeinsam können diese Fachkräfte ein optimales unterstützendes Umfeld für schwangere Frauen schaffen, unter anderem durch:
Die Einrichtung gemeinsamer Workshops : Von Hebammen und Musiktherapeuten gemeinsam moderierte Workshops könnten organisiert werden, um Frauen für Musiktherapiepraktiken zu sensibilisieren und so ihr Selbstvertrauen und ihre Vorbereitung auf die Geburt zu stärken.
Bildung und Sensibilisierung : Diese Zusammenarbeit würde Frauen auch über die Bedeutung von Musik, perinataler Gesundheit und Lautäußerung im Geburtsprozess aufklären und so dazu beitragen, den Beginn der Mutterschaft zu unterstützen und bestimmte Psychopathologien zu verhindern.
Rückmeldung
Erfahrungsberichte von Frauen, die während ihrer Schwangerschaft von der perinatalen Musiktherapie bei Les Sons Naissances profitiert haben, unterstreichen die positive Wirkung dieses Ansatzes. Viele dieser Frauen waren damals mit ihrem zweiten oder sogar dritten Kind schwanger und kamen nach einem elterlichen/mütterlichen Trauerfall zur Welt. Wir werden in einem zukünftigen Artikel sehen, wie die Situation der Hinterbliebenen vor, während oder nach der Geburt ein komplexes, in ihrer Intensität unterschiedliches Muster des Mutterwerdens vom Beginn der Schwangerschaft an impliziert und welche Rolle die Musiktherapie bei der Unterstützung der anderen spielt Phasen dieser Entbindungsstationen.
C. , 35 Jahre alt, die ihr zweites Kind zur Welt gebracht hat, erklärt:
❝ Ich hätte nicht gedacht, dass ich meinen Körper so zum Ausdruck bringen kann. [...] Dies ermöglichte mir, mich frei zu fühlen, losgelöst von allen Vorurteilen, die ich möglicherweise über die Notwendigkeit hatte, „im Einklang zu singen“, und erlaubte mir, auf meine Stimme zu hören. ❞
M., 37 Jahre alt , trauernde Mutter, um ihre zweite Geburt:
❝ Lucile stellt uns ihr sehr detailliertes Wissen über die Geburt und ihre Sensibilität für die perinatale Welt zur Verfügung. Während eines Zirkels für zukünftige Mütter lernte ich Vokalisierungs- und Entspannungstechniken, die mir bei der Geburt helfen, nahm an einem Gesangszirkel teil ... alles mit angepassten Ratschlägen von Lucile. Vielen Dank für die Weitergabe Ihres gesamten Wissens, Ihres Zuhörvermögens und Ihres Gespürs für den Unterricht. ❞
A., 34 Jahre alt (Mutter in mütterlicher Trauer, zweite Schwangerschaft) :
❝ [...] I. wurde heute Morgen nach nur wenigen Stunden Wehen geboren. Ihm geht es gut und er stillt viel. Ich danke Dir von ganzem Herzen für alles, diese Geburt konnte dank Dir stattfinden. Ich habe viel gesprochen, die A's und die OU's waren meine Verbündeten und ich habe mir beim Atmen oft den Pfeil vorgestellt. Vielen Dank, dass Sie mir geholfen haben, Vertrauen in mich selbst zu haben und an all das zu glauben. ❞
M., 42 Jahre alt (Mutter im Trauerfall ihrer Eltern, dritte Geburt) :
❝ Danke, Entbindung ohne Epiduralanästhesie, und das ao oder ui é hat mich die ganze Zeit begleitet und das a hat mir bei den letzten Stößen sehr geholfen. [...] und als ich das Gefühl hatte, dass ich den Schmerz nicht mehr ertragen würde, war er da . ❞
A., 34 Jahre alt (zweite Geburt)
❝ Lucile ist sehr sanft, aufmerksam und nah an dem, was tief in uns schwingt. Sie hat mir geholfen, loszulassen, besonders während meiner Geburt. Ich danke ihr sehr dafür, dass sie mich dabei unterstützt hat, meine Ziele voll und ganz zu verwirklichen. ❞
Darüber hinaus bestätigen wissenschaftliche Studien, dass Frauen, die Musik in ihre Geburtsvorbereitung integriert haben, von einer Verringerung der Schmerzen während der Geburt und einer Verringerung der Ängste berichten. Diese Ergebnisse untermauern die Legitimität der Musiktherapie in diesem Zusammenhang.
Praktische Werkzeuge
Um die Integration der Musiktherapie in die Schwangerschaftsvorsorge zu erleichtern, können mehrere praktische Instrumente in Betracht gezogen werden:
Musikalische Playlists : Das Erstellen geeigneter Playlists mit beruhigender Musik und traditionellen Liedern kann Frauen dabei helfen, sich mental auf die Geburt vorzubereiten.
Vokalisierungsübungen : Das Anbieten einfacher Vokalisierungsübungen wie freies Singen oder instinktive Laute kann Frauen dazu ermutigen, ihre Stimme als Werkzeug zur Klanganalgesie zu nutzen.
Körperübungen in der Musik: Da es sich bei der Musiktherapie um eine psycho-körperliche Praxis handelt, können Umsetzungsmomente aus der Praxis von Musikern und Sängern integriert werden, so dass werdende Mütter körperlich entspannen und ihren Geist befreien können.
Kulturelle Perspektiven
Es sollte beachtet werden, dass Musiktherapie in der Schwangerschaft nicht nur eine moderne Praxis ist; Es ist Teil einer vielfältigen kulturellen Tradition auf der ganzen Welt. In einigen afrikanischen Kulturen werden beispielsweise rituelle Lieder verwendet, um die Mutterschaft zu feiern und die Bindung zwischen Mutter und Kind zu stärken. Diese kulturellen und künstlerischen Ansätze sind, gelinde gesagt, wichtig für das Verständnis der Geschichte und Erfahrung der Schwangerschaft, aber auch ein Mittel, um die Praxis von Musiktherapeuten zu bereichern und besser auf die Bedürfnisse schwangerer Frauen einzugehen.
Abschluss
Musiktherapie bietet eine unschätzbare Unterstützung bei der Vorbereitung auf die Geburt, hilft Frauen, mit Ängsten umzugehen, die Bindung zu ihrem Baby zu stärken und ihre Stimme als wichtigstes Mittel zur Linderung von Geburtsschmerzen zu nutzen. Die erste Schule für perinatale Musiktherapie wird bald für perinatale Fachkräfte und Pflegekräfte eröffnet. Die Schaffung dieses Zweigs der Musiktherapie, der sich hauptsächlich auf die psychische Gesundheit von Müttern und die Unterstützung der Mutter-Kind-Bindung konzentriert, eröffnet den Weg für innovative Praktiken und verbessert so das Wohlbefinden schwangerer Frauen. Die geplante Allianz zwischen Hebammen und Musiktherapeuten und allgemeiner mit der Ärzteschaft könnte einen globalen Ansatz bieten, der den emotionalen und körperlichen Bedürfnissen zukünftiger Mütter gerecht wird und gleichzeitig ein positives und bereicherndes Geburtserlebnis fördert.
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